هل يناير الجاف مفيد؟...

• مقالات النبيذ قراءة طويلة

بعد عيد ميلاد مجيد للغاية ، هل أنت في الأيام القليلة الأولى من شهر يناير الجاف الذي فرضته على نفسك؟ يشرح الدكتور مايكل أبستين ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وكاتب النبيذ ، كيفية معالجة أجسامنا للكحول وما إذا كان التخلص من السموم في العام الجديد مفيدًا حقًا.

مسلسل Bones الموسم الثامن الحلقة 7

الدكتور مايكل أبستين: علم يناير الجاف

السؤال الأول الذي يطرحه الناس عندما يسمعون أنني طبيب أمراض الجهاز الهضمي (طبيب الكبد) الذي يكتب عن النبيذ هو: 'ما هي الكمية الآمنة للشرب؟' إجابتي هي نفسها دائمًا - 'يعتمد ذلك' - ومن الصعب أن تكون كذلك أكثر فائدة.

تختلف المستويات الآمنة لاستهلاك الكحول باختلاف الفرد. يقوم الناس باستقلاب (تفكيك) الكحول بشكل مختلف ، مما يؤدي إلى اختلافات كبيرة في امتصاصه في الدم. هذه الكمية من الكحول - تركيز الكحول في الدم (BAC) - تحدد تأثيرها على الجسم. كلما زاد استقلاب الشخص للكحول ، قل تدفق الدم. وبالتالي ، فإن الأفراد الذين يستقلبون الكحول بشكل أكثر كفاءة سيكون لديهم نسبة أقل من BAC ، وخطر أقل للتأثيرات الضارة الناتجة عنه ويصبحون أقل تسممًا.

تؤثر سرعة الشرب وما إذا كنت تشرب المشروبات الروحية أو النبيذ تأثيرًا هائلاً على BAC. لكن الأمر كذلك بالنسبة لنوعك وعمرك ، سواء كنت تأكل أثناء الشرب ، سواء كنت تشرب بشكل متقطع أو يومي ، وربما يكون من المدهش أن النبيذ الذي تشربه.

كم مرة تشرب؟

يحدد ما إذا كان الشخص يشرب يوميًا أو بشكل متقطع معدل تكسير الكبد للكحول. وذلك لأن الإنزيمات المسؤولة عن التحفيز ، مما يعني أن الكبد يصنع المزيد منها عندما يحتاج إلى ذلك ، مثل المصنع الذي يجند المزيد من العمال عندما يتحسن العمل. إن شرب كوب أو كأسين من النبيذ يوميًا يحفز الكبد على إنتاج المزيد من نازعة الهيدروجين الكحولي. وبالتالي ، فإن الأشخاص الذين يشربون يوميًا قادرون على التمثيل الغذائي للكحول أكثر من أولئك الذين يشربون فقط في عطلة نهاية الأسبوع لأن أكبادهم تحتوي على المزيد من نازعة الهيدروجين الكحولي. هذا يعني أن الشراب المزمن سيكون له نسبة BAC أقل من الشارب المتقطع بعد تناول نفس الكمية من الكحول.

هذا صحيح فقط إلى حد ما. لا يمكنك أبدًا استحداث إنزيمات كافية لتعويض الآثار المميتة المحتملة للشرب بنهم ، وهي ممارسة يجب تجنبها لأنها دائمًا ما تكون خطرة.

الجنس والعمر

يبدأ تفكك الكحول في معدتك ، حيث يوجد إنزيم يسمى نازعة هيدروجين الكحول (مشابه لتلك الموجودة في الكبد). النساء إما أن يكون لديهن كمية أقل من إنزيم المعدة هذا أو أنه يعمل لديهن بشكل أقل من الرجال لأن هرمون الاستروجين يثبطه - لم يكتشف العلماء أيهما. نتيجة لذلك ، تقوم النساء بتفكيك كمية أقل من الكحول في المعدة ، مما يعني أن المزيد من الكحول يمر إلى الأمعاء الدقيقة حيث يتم امتصاصه. والنتيجة النهائية هي أن المرأة ، على الرغم من شرب كمية متساوية من الكحول بنفس معدل الرجل ، ستحصل على نسبة أعلى من BAC.

يقارن هذا الجدول بين سيدة وزنها 60 كجم ورجل وزنها 80 كجم ، كل منهما يستهلك كأسين من النبيذ 175 مل على مدار 90 دقيقة. يتم حساب القيم باستخدام الصيغة من العالمية Rph .

يفضل تكوين الجسم أيضًا الرجال عندما يتعلق الأمر بتقليل BAC. يتوزع الكحول فقط في أجزاء الجسم المكونة من الماء على عكس الدهون. نظرًا لأن أجسام الرجال تحتوي على نسبة من الماء أعلى من أجسام النساء ، فإن نفس الكمية من الكحول ستنتشر بكميات أكبر ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الكحول في الدم.

والرجل البالغ من العمر 60 عامًا سيكون لديه نسبة BAC أعلى من الشخص البالغ من العمر 25 عامًا الذي يشرب نفس الكمية من الكحول. مع تقدم الأفراد في العمر ، تحتوي أكبادهم - وربما بطونهم - على كمية أقل من الإنزيمات التي تكسر الكحول. ومما يزيد الطين بلة ، مع تقدم العمر ، تفقد أجسامهم الماء وتكتسب الدهون. لا يمكن لرجل يبلغ من العمر 60 عامًا تحطيم الكحول بالسرعة لأنه يحتوي على عدد أقل من إنزيمات التمثيل الغذائي للكحول ، ولأنه يحتوي على كمية أقل من الماء في الجسم ، فهناك حجم أقل يمكن تخفيف الكحول فيه.

الأكل أثناء الشرب

عندما نأكل - خاصة عندما نأكل الدهون أو البروتين - تبطئ المعدة تلقائيًا السرعة التي توصل بها الطعام إلى الأمعاء الدقيقة ، مما يسمح بامتصاص بطيء وثابت للمواد الغذائية من الأمعاء الدقيقة. وبالتالي ، فإن شرب الخمر مع الوجبة (بدلاً من شربه على معدة فارغة) يؤدي إلى بقاء الكحول لفترة أطول في المعدة ، مما يسمح بتفكيك المزيد منها. نتيجة لذلك ، يصل كمية أقل من الكحول إلى الأمعاء الدقيقة ويتم امتصاص كمية أقل في الدم. وفويلا ، فإن BAC أقل في الأشخاص الذين يشربون الخمر مع وجبات الطعام مقارنة بمن يشربونه على معدة فارغة.

قد يفسر معدل إفراغ المعدة لمحتوياتها في الأمعاء الدقيقة الضجة الإضافية التي يصفها الناس من شرب النبيذ الفوار. في عام 2003 ، أظهر باحثون بريطانيون أن مستوى الكحول في الدم يكون أعلى بعد أن يشرب الناس الشمبانيا عنه بعد شرب نفس الكمية من الشمبانيا المنزوعة. تفسير معقول ، ولكن لم يتم إثباته بعد ، هو أن الكربنة تحفز إفراغ المعدة وبالتالي تقلل من الوقت الذي يبقى فيه الكحول في المعدة حيث تقوم الإنزيمات بتفكيكه.

زيادة محتوى الكحول في النبيذ

لقد تسلل محتوى الكحول في النبيذ على مدى العقود القليلة الماضية حيث قام المنتجون بتأخير محاصيلهم في محاولة لتحقيق مزيد من النضج في العنب وجعل (ما يعتقدون أنه) نبيذًا أكثر نكهة. يحتوي العنب الناضج على المزيد من السكر ، والذي يترجم إلى مستويات كحول أعلى بعد التخمير.

لقد كتب الكثير عن مذاق وأسلوب هذا النبيذ 'الحديث' أو 'الرائج' وما إذا كان لديهم القدرة على التطور مع عمر الزجاجة. ولكن ما يغيب عن المناقشة هو تأثير هذه الخمور الأكثر قوة على BAC. انها ليست تافهة.

جريئة وجميلة مفسدين شتيف حامل

تؤدي الاختلافات الطفيفة على ما يبدو في محتوى الكحول في النبيذ إلى اختلافات كبيرة ومهمة في BAC. الانتقال من كأسين من بورجوندي الأبيض يحتويان على حوالي 13٪ كحول من حيث الحجم ، إلى كمية مساوية (عادةً) من الأسترالي شاردونيه عالي الأوكتان بنسبة 14٪ على سبيل المثال ، يمكن أن يحدد ما إذا كنت أقل من الحد القانوني للقيادة أو تجاوزه. في الواقع ، مع زيادة محتوى الكحول في النبيذ من 12٪ إلى 15٪ - قفزة بنسبة 25٪ - ارتفعت مستويات الكحول في الدم بنسبة 33٪ إلى 43٪ ، اعتمادًا على الجنس (انظر الجدول أعلاه).

لوائح فضفاضة

جزء من مشكلة تقدير BAC عند شرب النبيذ المنتج في الولايات المتحدة هو التناقض بين محتوى النبيذ المعلن والحقيقي. على الرغم من أن لوائح الاتحاد الأوروبي تسمح بتسامح زائد أو ناقص 0.5٪ ، فإن اللوائح الأمريكية الأكثر مرونة تسمح بتسامح زائد أو ناقص 1.5٪ من الكحول للنبيذ الأقل من 14٪ كحول وما يزيد أو ينقص 1٪ للنبيذ الذي يزيد عن 14٪. وبالتالي ، فإن ملصق النبيذ الأمريكي الذي يسجل تركيز الكحول بنسبة 13.5٪ يعني أن النبيذ يمكن أن يحتوي في الواقع على 15٪ كحول.

هل هناك أي شيء يمكنك القيام به؟

لا توجد طريقة سحرية لتقليل BAC. شرب كميات كبيرة من الماء لن يفعل ذلك لأن وظائف الكلى الطبيعية تمنعك من زيادة ماء الجسم الذي يمكن أن يخفف فيه الكحول. قد يجعلك شرب القهوة أو تناول المنشطات الأخرى 'تشعر' بمزيد من اليقظة ، ولكن ليس له تأثير على BAC. حتى تناول وجبة كبيرة وغنية بعد الشرب غير فعال - فالحصان قد انسحب بالفعل. سيستمر الكبد الطبيعي في تكسير الكحول بمعدل حوالي ثمانية جرامات (وحدة واحدة) في الساعة. لذا فإن الطريقة الوحيدة لتقليل BAC بعد الشرب هي الانتظار

فهل يمكن لشهر يناير الجاف أن يساعد؟

يعتقد بعض الناس أن 'إعطاء كبدك قسطا من الراحة' بالامتناع عن شرب الكحول لمدة شهر أو نحو ذلك مفيد. في الواقع ، لا يوجد علم يدعم هذه الممارسة ، كما أنه لا معنى له من الناحية الفسيولوجية. يمكن للكبد أن يستقلب كمية صغيرة وثابتة من الكحول دون صعوبة.

إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى أخذ إجازة لمدة شهر ، فإما أنك تشرب الكثير خلال الفترة المتبقية من العام أو تشعر بالذنب.

لكن الإقلاع عن الكحول ، مع تساوي كل الأشياء الأخرى ، سيؤدي إلى خسارة متواضعة في الوزن. سيوفر لك كوب واحد من النبيذ 175 مل يوميًا لمدة شهر ما يعادل 0.5 كجم من السعرات الحرارية.

مايكل أبستين هو طبيب أمراض الجهاز الهضمي في مركز Beth Israel Deaconess الطبي في بوسطن وأستاذ مساعد في الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد. وهو أيضًا كاتب نبيذ مستقل ومحرر وقاضي نبيذ.

فيديو Drinkaware: ما هي الوحدة؟